发帖时间：2005-07-04 09:29:45
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因为考了公务员,马上需要体检,所以先到本县的医院先体检了一下
发现谷丙转氨酶是53.3 参考值是0-40
碱性磷酸酶是134.7 参考值是15-121
γ谷氨酰转肽酶是122.2 参考值是11-50
其他的蛋白啊,胆红素什么的都还正常
只是球蛋白是34.9g/L,参考值的上限是35g/L
另外HBsAg是阴性的
公务员体检标准上说:各种急慢性肝炎不合格,但如果是乙肝携带者的话,排除肝炎的,合格.
我体检前,没有感冒发烧,也没有吃什么药物
有学医的给解释解释啊,我这样的真正体检的时候应该不会有问题吧,不是肝炎吧,那指标高有事什么原因造成的呢?
另外补充一下:本人以前无肝病史,高三的时候体检正常的,大学时学校集体注射了疫苗,家里也没有携带者.
谢谢了!
修改于：2005-7-4 10:38:38
传说中的……
2005-09-06 12:34:44
你经常喝酒吗?
2005-09-06 12:34:44
不怎么喝啊
最近一次喝酒在十几天前了
还是啤酒啊
2005-09-06 12:34:44
楼上的,真要是晚期也就罢了
2005-09-06 12:34:44
转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”(催化酶)，在肝功化验单上主要有两种，一种叫丙氨酸转氨酶，代号为ALT；另一种叫天门冬氨酸转氨酶，代号为AST。
ALT及AST主要存在于肝细胞中，ALT主要存在于肝细胞浆中，AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中。当肝细胞损伤时(如肝炎)，ALT首先进入血中，当肝细胞严重损伤、危及线粒体时，AST也会进入血中。可见，ALT对肝细胞损伤更为敏感。然而，肝细胞不是惟一贮存ALT及AST的地方，其他脏器如肾、心肌、胰、肌肉、脾、胆、肺等也含有不同程度的转氨酶，这些地方损伤无疑也会引起血中转氨酶有不同程度的升高。此外，营养不良、酗酒、应用某些药物、发烧等情况均能使转氨酶有轻度升高。生理状态下，血清转氨酶也有变异，如剧烈活动、体育锻炼、月经期时，转氨酶也可暂时升高。
由于ALT、AST主要存在于肝细胞中，当其明显升高时常提示有肝损伤。这个肝损伤只是“结果”，还不能提示肝损伤的病因，更不能武断地认为就是肝炎，还必须进一步追查病因，如有无肝炎病毒、是否嗜酒、身体是否肥胖、有无脂肪肝、有无心脏病、有无化学药物中毒史、有无寄生虫病史等。
大多数专家认为：如果ALT血清值超过正常上限2.5倍，并持续半个月以上，可考虑肝胆疾病；如果测定值超过正常上限20倍，一般说，只能是肝胆疾病引起，并主要是肝细胞损伤所致；如果肝炎病毒标志物为阳性，可以诊断肝炎。ALT的正常上限是40单位，2.5倍为100单位，20倍为800单位。报道中，病人的ALT值30.5、23.5、21.3等前面被加上“1”，使其达到100单位以上。即使这是真正测定值，也不能轻易诊断肝炎，仅依此一次结果诊断肝炎就更不妥当了。
急性肝炎时，ALT增高幅度较大，多在500单位以上，甚至达到1000单位以上，有时AST也明显升高。不管急性肝炎、慢性肝炎乃至肝硬化，如果AST升高幅度等于或大于ALT，即AST/ALT≥1时，常说明肝细胞损伤严重，病情相对较重，但不能说ALT升高幅度越大，预后越不好。慢性肝炎ALT升高幅度不大，多在300单位以下。有时，轻度ALT升高确实是慢性肝炎的重要表现，但多有肝病史，或既往有ALT明显升高史，还会有其他病理情况。求医者对一次ALT升高不要惊慌，可重复检查，或到另一医院检查，因为一次检测结果可受机体自身状态、检验人员素质、机器等因素影响而出现误差。
2005-09-06 12:34:44
谢谢楼上的了
有专业人士针对我上面的化验报告
给解释解释的吗?
2005-09-06 12:34:44
临床上把ALT作为诊断肝炎的指标之一。但应当指出的是：并不是所有ALT升高都是肝炎所致，有许多肝炎外的原因亦可使ALT升高或明显升高，比如：
1.感染：某些细菌、寄生虫的感染可使ALT升高。
2.中毒：内源性毒性物质包括由小肠吸收的自体毒素、某些病理过程(如肿瘤、梗死、烧伤、休克、炎症)时的组织分解产物；外源性毒物包括氯仿、细菌毒素等有机毒物，无机毒物如黄磷等也可使ALT升高。
3.营养不足：低蛋白饮食尤其是当食物中缺乏胱氨酸、维生素E时，亦可使ALT升高。
4.血液循环障碍：如心力衰竭、小包填塞时，出现肝淤血，长期可使ALT升高
5.胆道梗阻：肝外原因的胆道梗阻如：胆石、肿瘤、炎症、寄生虫等；肝内原因的胆道梗阻有：肝硬化等，可引起肝细胞坏死或通透性增强，使ALT升高。
6.肿瘤：肝、胆系统肿瘤可造成肝细胞破坏或胆道梗阻，致使ALT升高。
7.物质代谢障碍和内分泌机能障碍：如肾上腺皮质机能减退、甲状腺机能亢进，肝豆状核变性等均可使肝脏受损，ALT升高。
8.某些药物和化学毒物：如利福平、苯巴比妥、砷、锑剂、四氯化碳等可造成肝脏不同程度的损害，ALT亦可有不同程度增高。
9.酒精中毒：长期大量饮酒可使肝细胞遭到破坏，使ALT升高。
10.某些自身免疫病：如系统性红斑狼疮累及肝脏的，可使肝细胞坏死，ALT升高。
由上述可见，可以引起转氨酶(ALT)升高的原因很多，因此，ALT不是诊断肝炎的特异指标，而是辅助诊断肝炎的重要指标，当某人化验ALT升高时，还应结合临床症状和体征、或辅以其他检查以及化验来做出正确的诊断。使疾病能得到及时、准确的治疗。
2005-09-06 12:34:44